四个半月的宝宝睡前和睡不踏实老是搓耳朵

问题分析：宝宝是否有湿疹，因痒而睡不踏实，用手蹭止痒.中耳炎时因宝宝不会说痛,但会有哭闹.揪耳朵同时伴有发热等。

而缺钙（维生素D缺乏性佝偻病）多为神经兴奋性增高的表现，易激惹,烦躁哭闹,汗多刺激头皮而摇头。意见建议：你描述的情况既不象中耳炎，也不象缺钙，见意你仔细观察,宝宝若遇热上述现象加重,多考虑耳内有湿疹。

如果宝宝无其它不适,且精神食欲好,暂无需处理。