最近两三年头顶头发稀少明显，脾胃弱，肝火旺。

问题分析：首先应注重头发的保健和护理，饮食以清淡为主，忌食高热量或刺激性食物（如煎炸食品、辣椒、烟、酒、咖啡），生活作息应规律、睡眠充足、减少心理压力。

局部用药以去除油脂、减少皮屑、消炎止痒，以具有去头皮屑成分的洗发水洗发，意见建议：口服药物传统的有维生素B6和胱氨酸等，使用的保法止 ，对治疗遗传性脂溢性脱发有显著效果;还可以外用米诺地尔溶液擦敷头皮，可以减少脱发，促进毛发再生。

祝你健康了。