窦性心动过缓46次每分钟

问题分析：这个年龄心率确实是很慢，心率正常应该是60-100次每分属于正常，46次时太慢了，应该及时检查治疗，需要看心电图有没有并发心肌缺血的严重情况，注意一般心率太慢心功能也会相对受影响。

意见建议：首先应该用心宝丸提升心率，如果效果不明显，可以用β受体激动剂的提高心率的副作用治疗，可以有效提升心率，但是最好做心脏彩超明确一下心脏有没有实质性疾病。

查明原因彻底治疗。