视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。
视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。
原发性视神经萎缩常因球后视神经炎、遗传性视神经病变、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在眼球后部。
继发性视神经萎缩常见的有视乳头炎、视乳头水肿、视网膜脉络膜炎、视网膜色素变性、视网膜中央动脉阻塞、奎宁中毒、缺血性视乳头病变、青光眼等。
颅内病变由颅内炎症,如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩。主要表现为视力减退和视盘呈灰白色或苍白。
一旦视神经萎缩,要使之痊愈几乎不可能,因为是视神经萎缩系视神经严重损害的最终结局,一般视力预后均很差,病人最后多以失明而告终。
但垂体肿瘤压迫视交叉所引起的下行性视神经萎缩,绝大多数病人在手术切除垂体肿瘤后,视力可有惊人的恢复。所以其残余的神经纤维恢复或维持其功能是完全可能的。
因此患者要充满信心继续坚持治疗。
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