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患者提问

CO2瀦留指数91,有肺大泡无法用无创呼吸机怎么办

男,58周岁。从08年确诊慢阻肺,在家低氧氧疗,感冒入院治疗也基本不错。13年2月感冒住院突发气胸。及时救治后拍CT见有积水和气体,肺内侧还有一个大泡。一周后气基本没了,但还有积水请问什么原因?住院二十多天,先后用左氧氟沙星,舒巴坦那头胞,平喘和参麦等药。CO2指数70医生觉着有瀦留给用的呼吸兴奋剂,没改善反而父亲觉得累三天后停药CO2指数到91出现扑翼抖动,嗜睡,少语。医生说有大泡没法用无创呼吸机。痰培养已无感染,停抗生素。只用平喘化痰药物让父亲自己腹式呼吸排碳。醒着吸氧1升每分,血氧饱合度80,睡眠时
提问时间:2020-01-29
医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    您已很专业也很有孝心。12升/分是低流量,对COPD是可以的,有嗜睡时可能二氧化碳对神经的作用,多说话不一定有用,可做慢的深吸气及慢的深呼气。

    如出现血氧饱和度下降,嗜睡加重,表示急性加重,需就医。

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