老人得了肠穿孔消化道穿孔

因为不知道你所说的肠穿孔到底是怎么诊断出来的（没看到检查结果），所以只能按常规回答。如果真是肠穿孔的话就必须要做手术，肠穿孔意味着肠道里面的东西跑到腹腔里面去了，接下来就会出现严重的感染，败血症，就会有生命危险，所以说：只要是肠穿孔的诊断确实成立，就必须手术治疗。

（78岁也不算很大年龄，只要没有严重的其它重大疾病，还是可以手术的）以上是对“老人得了肠穿孔消化道穿孔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！