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患者提问

梅毒滴度需要治疗多久下降?

患者女,20岁,以前身体状况良好,7月中旬出现发热,四肢红疹,手掌长泡,起初没有在意,但手掌泡愈发愈多,8月4日抽血化验为梅毒阳性,滴度1:64
提问时间:2020-03-27
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    梅毒经充分治疗后,应随访2~3年。第一年每3个月复查一次,以后每半年复查一次,包括临床和血清(非螺旋体抗原试验)学检查。

    如在治疗后6个月内血清滴度不下降4倍,应视为治疗失败,或再感染,除需加倍剂量重新治疗外,还应考虑是否需要作脑脊液检查,以观察神经系统有无梅毒感染。

    一期梅毒在1年以内,二期梅毒在2年以内转阴均属正常。少数晚期梅毒可持续在低滴度上(随访3年以上)可判为血清固定。

    神经梅毒要随访CSF,每半年一次,直至CSF完全转为正常。

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