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急性支气管炎伴右胸痛二十天了还没好急

左右右胸还是疼咳嗽也比发病前略重晚上睡觉咳的多些并有少量浓痰11月10日去市人民医院就诊再次拍片报告单如下:两侧胸廓对称气管居中两肺纹理增多两上肺可见斑点条索影两侧肺门影大小及形态正常心影无增大两侧膈肌光整肋膈角清晰锐利诊断:两上肺陈旧性病灶该医生处方:0.9氯化钠NS依替米星针（静滴两次）另开了阿奇霉素分散片和蓝芩口服液各一盒（该医生说我右胸痛是肺神经痛）到今天药都吃完了可还是胸痛咳嗽

提问时间：2020-03-28

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乔文琪主治医师

三甲黑龙江中医药大学附属第二医院呼吸内科

局部有压痛没有？压痛部位有包块没有？痰是什么颜色的？剧痛轻咳及深呼吸时疼痛加剧由此症状可以看出每当胸壁运动的时候疼痛加剧因此蹭应该在胸壁上胸壁的组成无外乎肌肉、筋膜、肋骨、血管、神经以及壁层胸膜而疼痛局限可排除神经因为神经引起的疼痛其分布区域都会出现起病是由于晚睡时着凉起床后突然出现的肌肉、筋膜可暂不考虑此疼痛部位是肋软骨炎的好发部位可重点考虑此病而干性胸膜炎在X线上也可无异常发现但在咳嗽和深呼吸时疼痛加剧此病的多为结核性一般的抗菌素当然效果不好而且你有干咳的症状在排除肋软骨炎可按此病治疗建议做结合菌素试验

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