病情分析： 你好，根据你的描述，影像学示左肺上叶舌段炎性改变，一般考虑肺部炎症感染，可能是细菌感染，也可能是结核感染的。
建议您进一步检查（痰找抗酸杆菌、血沉、CT等）来排除结核感染引起。一般细菌感染抗生素治疗有效。
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