中药治疗鼻窦炎

鼻窦炎的治疗原则主要是根除病因、促进鼻窦的通气引流、控制感染和预防并发症其治疗手段主要有以下几种

(1)抗感染：本病多为球菌感染所致、故全身使用磺胺类及抗生素类药物、如青霉素、红霉素、复方新诺明等对及时控制感染、防止转化为慢性病变有着较好的作用若有条件可作细菌敏感试验、选用敏感药物、则效果更好局部可选用鼻炎灵(由苍耳子、白芷、辛夷、冰片、薄荷、芝麻油、液状石蜡等制成)滴鼻

(2)改善通气及引流：可用1%麻黄素滴鼻剂或麻黄素可的松滴鼻剂滴鼻、以收缩鼻腔粘膜、改善通气、通畅引流必要时可加用体位引流、如上颌窦可采取平卧式引流、因上颌窦自然口高而靠后、平卧时引流最好;额窦炎可取正坐位、使窦内脓液慢慢引流、可使头痛明显减轻;筛窦炎可取侧卧引流;蝶窦可伏案引流急性鼻窦炎还可采用头低位引流、即病人取坐位、下肢分开、上身下俯、头下垂近膝、约10分钟后、即可有脓液流入鼻道

(3)上颌窦穿刺冲洗法：为临床上较为常用的治疗方法、一般宜在全身症状消退及局部炎症基本控制后施行、每周1～2次

(4)中医辨证论治：急性鼻窦炎中医称为急鼻渊常见证型有三种、①肺经风热：发病较急、鼻塞嗅减、流黄白粘涕、鼻粘膜色红肿胀、鼻甲肿大、鼻道积有少量脓涕、头额疼痛、颧面有叩压痛;伴发热恶寒、咽喉不利;舌红苔薄黄、脉浮数等宜清热疏风、宣肺通窍方用苍耳散合银翘散加减：苍耳子10g、白芷30g、辛夷15g、薄荷15g、川芎10g、连翘12g、荆芥10g、牛蒡子15g、竹叶10g、金银花15g、黄芩10g、桔梗10g、甘草10g②脾胃湿热：症见流涕黄浊量多、持续鼻塞、鼻腔粘膜红肿、伴见发热、头痛重困、体倦重着、食欲不振、溲黄便干;舌红苔黄而腻、脉滑数治以清热利湿、祛浊通窍甘露消毒丹加味：滑石20g、茵陈12g、黄芩12g、石菖蒲15g、木通12g、连翘15g、薄荷10g、藁本12g、白芷15g、鱼腥草20g、瓜蒌仁15g、浙贝母15g、甘草10g③肝胆热盛：症见鼻涕黄浊粘稠、甚者腥臭、带血、鼻塞不通、嗅觉减退、头痛剧烈、鼻窍粘膜红赤明显、鼻道积脓、伴见口苦咽干、耳鸣耳聋、烦躁少寐、便干溲赤;舌红苔黄、脉弦数治以清肝利胆、泻热通窍方用龙胆泻肝汤加味：龙胆草20g、黄芩15g、泽泻12g、栀子10g、车前草15g、木通10g、生地15g、柴胡10g、苍耳子12g、败酱草15g、夏枯草20g、川芎10g、大黄10g、甘草10g可用清热解毒注射液、鱼腥草注射液加入少许薄荷冰、用面罩做超声雾化吸入、适用于各种证型的急性鼻窦炎祝你康复