为什么我服用司乐平后改服尼福达后会心慌，心跳的特别

问题分析：根据您所说的情况，45岁男性患者有更换药物后出现心动过速，服用速效救心丸后好转的现象，首先要考虑是由于尼福达的不良反应或者快速性心律失常引起的。

意见建议：建议患者最好是及时去医院就诊，并做个心电图检查，看有没有快速性心律失常的现象存在，有的话积极使用调节心率的药物治疗，比如使用美托洛尔以及稳心颗粒口服，如果心电图检查未发现明显异常的话，则要考虑与药物副作用有关系，因此可以遵医嘱更换其他降压药，比如使用缬沙坦等行降压治疗。