你好，斑秃主要是局部发质病变引起的不适，肾虚是一个整体性原因，但不是主要因素。指导意见初步建议，肾虚可以引起脱发，但是斑秃一般是局部发质病变，导致发质营养不良出现异常，可以通过局部治疗缓解，希望早日康复
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