急性脑梗塞需要手术吗

从病情来看，做了磁共振诊断为急性脑梗塞。应该是诊断的比较明确。目前临床上治疗急性脑梗塞主要是药物治疗，一般不做手术，你的情况在当初发病的6小时内到医院可以溶栓治疗，超过6小时，一般就不做溶栓了。

目前的治疗以活血化瘀，抗凝，抗血小板，营养脑细胞，控制血压为主。如果出现了肢体活动障碍，可以康复锻炼恢复，一般内科保守治疗效果还是可以的，从你的情况看，第二天已经会说话，手脚会动，但不能说话，说明已经恢复，但肌力恢复的还不理想，经过治疗慢慢会恢复的。

有高血压病一定要吃药，控制好血压，才能预防脑梗塞的发生，同时要化验血脂血糖，若有异常要同时治疗。