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患者提问

什么是继发性肺结核

胸部偶尔有针扎一样的痛,总是痛几秒钟.总感到疲乏,食欲差,食量一般,睡眠不好,两三天大便一次. 两年了,可能是感冒引起的。
提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    继发性肺结核又称成人型肺结核,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起病灶复燃,称内源性复发;

    一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染.续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核. 继发性肺结核 ①轻症者症状不明显,进展时可有全身症状和咳嗽,咳痰,咯血等症状.②结核菌素阳性或强阳性反应.③半数以上病人痰中找到结核菌.④胸部X线可有多种表现,常见为肺上部浸润或有空洞形成,纤维干酪,钙化,支气管播散等混合存在 指导意见 坚持治疗不严重,你现在一般不传染了.出院后不打针只吃口服药就可以 治疗 1. 化疗原则 早期,联合,全程,规律,适量. 2. 化疗方案 初治菌阳肺结核的标准化疗方案是①2HRZ(S)/4HR(或加E) 即异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇(或链霉素)2个月为强化期,异烟肼,利福平(或再加上乙胺丁醇)4个月为继续期,共6个月疗程.②2HRZE(S)/4H3R3(或加E3),2个月强化期与上方案同,4个月继续期改为隔日一次(周三次)服药的间歇疗法.③2H3R3Z3E3/4H3R3(或加E3),药物组成同上述方案但采用隔日一次(周三次)的全疗程间歇疗法. 出院后休息一个月再工作啦 不要吃辛辣的,容易引起咳嗽的. 一般要9个月以上才可以好

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