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不知是肝囊肿还肝血管瘤

超声诊断报告单肝脏:大小形态如常包膜完整于右前叶可见一大小0.8*0.8CM稍高回声结节边界清边缘欠规则作肝回声分布均匀肝内管道走行清晰门静脉及肝内外胆管不宽(检查过程中医生用仪器压迫可改变)1请确诊究竟是囊肿还是血管瘤或是其它2请给予治疗建议
提问时间:2020-02-03
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    肝血管瘤是肝脏的一种良性肿瘤虽然危害程度不高但还是会对病人的生活造成一定的影响治疗效果虽然较好但是却还需要配合含量16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)等提高免疫力抗肿瘤的药物进行辅助治疗肝血管瘤诊断标准:

    1.可无任何症状或有上腹部隐痛、纳差、乏力或上腹部发现一肿块伴有轻微不适或无不适症状不进行性加重无消瘦或恶液质

    2.肝脏正常或肿大上腹或右上腹有缓慢生长肿块肿块可有囊性感并有压缩性局部有静脉营营音有的肿块有压痛偶见肿块体积巨大

    3.肝功能试验及甲胎蛋白含量正常

    4.放射性核素扫描有占位性病变单发或多发分布于1叶或各叶直径小至3cm以下大至1Ocm以上肝血池扫描阳性

    5.B型超声检查可有以下不同所见:肝内有边界清楚轮廓规则的强回声区回声分布均匀有的有后加强此型所见可高度提示诊断;有的为边界清楚或增强的弱回声区或等回声区内回声均匀以上提示诊断;也有见到强弱回声不等异常区此种改变仅能提示占位性病变

    6.CT扫描图上可见周围密度增高、边界清晰的圆形区注射造影剂增强后周围密度更高数分钟后中间也有增强也有少数为等密度区注射造影剂后密度增强

    7.肝动脉造影:肝动脉主支及分支正常早期即有血管湖影造影剂停留时间长至静脉晚期方消失也可有肿瘤供血动脉增粗血管有移位线或扭曲但不增粗

    8.手术或/及活组织检查证明对B型超声检查、CT扫描及肝动脉造影所见典型、甲胎蛋白正尝症状不进行性加重且无消瘦或恶液质而可排除肝癌、肝血管肉瘤者也可确诊E3

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