甲状腺结节tl一rads4a

病情分析： TI-RADS是超声对甲状腺结节的分类方法，其中4类结节是指可疑恶性结节，4类又分为a，b两级。4a级为结节恶性率5%-10%，4b是指恶性率10%-80%的结节。

总之，建议病理活检或手术治疗。意见建议：先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。

单个结节热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。