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患者提问

医生,那我的情况是右侧输卵管积

医生,那我的情况是右侧输卵管积水并完全性堵塞,壶腹部及伞部呈囊状扩张,左侧通而不畅,像这种情况做腹腔镜手术有希望吗?
提问时间:2020-05-20
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    您好:根据您的情况,做腹腔镜的效果是可以的.输卵管是与子宫腔相连,由内向外依次分为间质部,峡部,壶腹部和伞端,慢性盆腔炎时间较长会引起输卵管的不通畅,甚至堵塞.我们对于输卵管不通的患者治疗根据堵塞部位不同,手术方式也会不同.对于间质部的梗阻,由于接近宫腔,一般都采取宫腔镜治疗效果更好,对于输卵管远端如伞端和壶腹部的梗阻,在腹腔镜下的手术效果比较好,若一侧为远端堵塞,一侧为近端堵塞,则建议在宫腹腔镜联合下手术比较好.腹腔镜手术去除盆腔内的炎症病灶,解除输卵管梗阻后,还是有受孕的可能的,但若术中发现炎症范围较广,或存在有持续的炎症病灶,建议您在手术后加强抗炎处理,一般腹腔镜手术后5天左右就可以拆线,但抗炎可持续10天左右,或者在月经期抗炎处理3个周期,以免盆腔内的炎症复发,而使输卵管继续堵塞.有很多医院和患者喜欢在输卵管手术后行通液治疗,但一般若手术治疗彻底和抗炎规范的话,是没有必要行通液治疗的,因为本身通液治疗就是一个侵入性的操作,若无菌条件不好的,就有可能再一次引起生殖系统的上行感染.其次,在手术后也要注意局部的卫生清洁,避免经期的同房,同时也要注意营养,因为盆腔炎在身体免疫能力下降时容易扩散.祝您健康!

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