血清检查阳性。

问题分析：你好 朋友。乙肝五项1.4.5是阳性说明是小三阳，提示体内已感染乙肝病毒，但是病毒复制不活跃，传染性较弱。

肝功能16.1U/L，属于阴性，无肝细胞的损害，暂不需要治疗就可以。意见建议：建议 乙肝小三阳，只要肝功正常并无临床症状的话，不需要治疗就可以。

但是绝对戒酒、不要生气、不要过度劳累，心情良好，利于疾病的恢复。定期检测肝功。