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浆细胞性骨髓瘤通过哪种治疗方式更好

大约一年前出现背部轻微疼痛，但情况不严重!大概一个月前发现除了背痛之外脚会有短暂的间歇性的麻木或失去知觉，做了核磁共振发现背部有个瘤，而且压迫了神经，一开始认为是神经纤维瘤，只要动手术成功予以切除就可以免除瘫痪的危险!经手术后，手眼可见的瘤已经予以切除，但病理分析的结果是该瘤为浆细胞性骨髓瘤，需要进一步治疗和诊断!病人身体其他都很正常，无不良嗜好，一直保持良好的生活习惯，平时也很注重身体锻炼!干细胞移植培养对该肿瘤的治疗效果如何？和放化疗相比，哪个手段更好？如果要进行干细胞移植，是在放化疗前，还是放化疗后

提问时间：2020-04-02

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

1：按照MM做全面的检查，如血免疫球蛋白定量，免疫固定电泳，24小时尿轻链定量，尿免疫固定电泳。骨穿，流式单抗分型等。
2：PETCT了解有无其他部位的浆细胞瘤。3：治疗上：如果是孤立的髓外浆细胞瘤，行局部放疗即可。如果是标准的MM，65岁以下患者行化疗后达到VGPR以上疗效后行自体干细胞移植。
65以上单纯化疗即可。

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