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膝盖疼痛上楼梯痛弯曲疼痛先天性盘状半月板

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提问时间:2020-06-13
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:女21岁膝盖痛上楼痛弯曲痛发现盘状半月板膝关节盘状半月板的发生率与种族密切相关欧美人发生率低国人发生率较高;

    无损伤的盘状半月板不需治疗盘状半月板损伤导致疼痛、绞锁或关节功能障碍者应手术治疗该患者已经出现症状建议早治疗正常形态的半月板可以增加股骨和胫骨关节面的协调性传递载荷吸收震荡减少接触应力但是盘状半月板不具备这些作用不能改变股骨和胫骨关节面的不协调性局部压强过大应力集中使得关节软骨较早出现磨损而半月板本身也容易出现水平撕裂(可以无明显外伤)由于盘状半月板的特殊形态顺应性差同样外力情况下盘状半月板更容易发生损伤、撕裂损伤类型与受伤机制有关也与盘状半月板分型密切相关完全型盘状半月板更容易发生水平撕裂而不完全型盘状半月板可出现纵裂、横裂或复杂撕裂意见建议:膝关节镜下盘状半月板成形术是治疗盘状半月板损伤的最好方法之一手术损伤小恢复快并发症少可最大限度保存半月板结构和功能手术一定要住院进行住院时间如为无术后配套康复的医院一般在1周左右一般术后三天开始术后康复功能训练以达到更好恢复患肢功能一般住院在2周余北京地区规定术中所用的刨刀头等离子刀头等一次性手术器械不可重复使用所以手术费用较高在8000到10000左右但如果采取半月板缝合由于有线缝合半月板箭半月板锚等缝合器的区别价格差异很大各种缝合器价格均在3000~4000余/个所以价格就贵了

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