孩子4周岁，发烧时手脚发凉，还哆嗦，喊冷。体温38

病情分析： 您好，孩子发热，多见于炎症感染导致的，如细菌或病毒感染多见，可注意伴随症状，发热时在体温上升阶段可出现发冷，寒战，抖动，甚至高热惊厥的发生，需要积极对症治疗的 。

意见建议：可及时测量体温看看，大于38,5需要先退热药物处理，如肌注退热药物或口服布洛芬，同时温水擦洗，物理降温，帮助体温退却，多喝水，反复发热的话需要给孩子查个血常规，弄清感染灶的，合理用药控制，祝孩子健康成长！