头顶发紧，发胀的感觉

病情分析：你目前在信息提示。可以看出你患有冠心病 陈旧性心肌梗死 室壁瘤 。心功能四级。意见建议：目前你主要是有胸闷，呼吸困难。

血压偏低，主要是有心梗后心功能不全所致。可以口服阿司匹林，阿托伐他丁钙。利尿剂。B类受体阻滞剂。血压偏低不建议给ACEI。

同时可给予扩血管药物应用