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患者提问

这些症状都与斜颈有关系吗?

+20天男,13个月零20天,脸左侧大右侧小,头爱歪向右侧(很轻微),肩右高左低,下嘴唇在动的时候偏下,走路摔跤爱往后坐,偶尔走路头向后仰,右侧髋关节有时有响声,吃东西不会嚼,稍有块状就会呕吐。
提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;

    后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。指导意见本病大多为先天性,无有效预防措施。临床上最主要是要做到早期发现,早期诊断,早期治疗,防止给患儿带来进一步的损伤。

    半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。作出诊断应尽早治疗。非手术斜颈治疗治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引。

    手法牵引的具体方法为由母亲将患儿平卧于膝上,使患儿颈部后伸,母亲用左手轻轻按住患儿胸廓,右手握住头颈部,将患儿脸部尽量旋向患侧,枕部旋向健侧肩峰,操作过程中手法应轻柔,使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸。

    患儿卧床时,取仰卧位,用小砂袋固定头部于脸面部向患侧,枕部向健侧位。手术治疗适用于半周岁以上保守治疗无效者。

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