问题分析：考虑睾丸炎可能。睾丸痛向腹股沟放射，伴恶心呕吐。睾丸肿大，鞘膜积液，明显压痛意见建议：
1.抗菌消炎
2.卧床休息，托高阴囊，局部热敷、理疗；1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛
3.脓肿形成，应切开引流。
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