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你好!我婆婆之前长期吃卡托普利

你好!我婆婆之前长期吃卡托普利降血压!都比较稳富马酸比索洛尔片,吃这个药后血压降不下来,而且所有的这些药的副作用都有,今天早上吃的卡托普利片,中午吃的新开的后面两种,但是一直到晚上血压都没降下来,180的1卡托普利片吗?
提问时间:2020-01-30
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    问题分析:对于高血压患者来说,更多的是选择长效降压药物,比如同类型的贝那普利,中效的依那普利等,卡托普利是短效的,一般需要每日三次给药。

    所以先看总要方法有没有问题,再看是否需要调整用药剂量或者更换用药种类。比索洛尔属于β受体阻滞剂,有降压降心率作用,更多的是保护心脏功能。

    一般不单独用来降压。服用该药物要看心率情况,对于心率一直偏快降不下来的,需要及时增加剂量或者更换同类型降压药物。

    指导建议:高血压患者,收缩压180,一般至少需要联合3种降压药物,其中有一种是利尿剂才好。其中最好有一种地平类降压药。

    比如硝苯地平 贝那普利 吲达帕胺等。影响血压的因素很多,需要先去除可变诱因,比如失眠熬夜,情绪激动,高盐饮食等。

    同时坚持低盐减重多运动,戒烟限酒心态平的原则。联合药物控制血压即可。最后补充一句,没有降不下来的血压,只有用不对的药物。

    所以降压药物还需要进一步调整规范。

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