发烧咳嗽胸闷没食欲四肢无力三个月前

糖尿病患者容易深部真菌感染但是X线表现无特征性所以CT是不能确诊“真菌性肺炎诊断时必须综合考虑宿主因素（如您有糖尿博临床特征（肺炎普通抗生素治疗无效）微生物学检查和组织病理学资料病理学诊断仍是肺真菌病的金标准.因此

1.我建议您还是需要“支气管镜检查进行确诊.

2.如果确诊“真菌性肺炎必须在控制血糖的前提下使用抗真菌的药物（如氟康唑伊曲康唑等）重症患者需要使用两性霉素Ｂ。