拇手指残缺怎么办？如何选择手术方法再造？

　手指再造技术是用金属假体或自体骨骼代替再造手的掌骨，桡骨和尺骨分别缩短5cm和6cm。前臂多出来的软组织瓣为掌骨提供了良好的皮肤覆盖，形成新的手掌。

手指是通过移植足趾或(和)拇趾皮甲瓣来再造的　双足供趾时，一足取第二足趾，另一足取第二或(和)第三足趾。单足供趾时，从同侧足取拇趾皮甲瓣及其相邻的第二或(和)第三足趾，这为全手指缺失提供了新的再造方法　长沙年轮骨科医院专家说，根据拇指和其他手指缺损部位、病人的职业、要求和医师的技术能力选择拇手指缺损再造的方法　1.拇指缺损再造手术方法选择(1)I度缺损：此种缺损功能丧失较少，但影响美观，对美观要求较高者，可行拇趾部分(含趾甲)移植再造术(2)Ⅱ度缺损：拇趾远节移植再造术(3)Ⅲ度缺损：第二趾移植再造或拇甲皮瓣移植再造(4)Ⅳ度缺损：第二趾移植再造术。

掌骨头关节面完整，则第二趾从跖趾关节离断(带关节囊);掌骨头关节面不完整，则带整个跖趾关节(包括部分跖骨。根据虎口情况，第二趾可带舵样足背皮瓣。

术中应修复拇短展肌(5)V度缺损：带菱形足背皮瓣与跖趾关节的第二趾移植再造。术中应修复或重建拇对掌功能(6)Ⅵ度缺损：带扩大的菱形足背皮瓣、跖趾关节和一定长度第二跖骨的第二趾移植再造，术中应重建拇指对掌功能　再造拇指宜选同侧拇趾或拇甲皮瓣，选对侧第二趾移植　2.其他手指再造方法选择(1)单个手指工～Ⅳ度缺损：要求再造者，可采用吻合趾指动静脉的第二趾移植(2)一手4指缺损：根据不同情况，保留掌指关节者，选择双侧第二趾再造2个手指或选择带趾蹼的第2～3趾同时移植再造2个手指;凡掌指关节已破损，以切取两侧带跖趾关节的第二趾移植为主，并同时重建蚓状肌功能(3)一手1～5指缺损：对侧第二趾移植再造拇指，同侧第二趾或第2～3趾再造1～2个手指。