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怀孕29周,羊水过多怎么办

怀孕29周了,彩超显示胎儿大十天,羊水值240MM,过多,怎么办?
提问时间:2020-02-16
答医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    亲你好先别担心!羊水多胎儿也很可能是健康的。如果确实想了解一下,以下方法可供参考:羊水过多且胎儿正常应根据羊水过多的程度与胎龄而决定处理方法 (1)症状严重孕妇无法忍受(胎龄不足37周),应穿刺放羊水,用15~18号腰椎穿刺针行羊膜腔穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超过1500ml,以孕妇症状缓解为度。

    放出羊水过多可引起早产。放羊水应在B型超声监测下进行,防止损伤胎盘及胎儿。严格消毒防止感染,酌情用镇静保胎药以防早产。

    3~4周后可重复以减低宫腔内压力 (2)前列腺素抑制剂消炎痛治疗:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎儿排尿治疗羊水过多。

    具体用量为2.0~2.2mg/(kgmiddot;d),用药时间1~4周,羊水再次增加可重复应用。用药期间,每周做一次B型超声进行监测。

    妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕妇服用消炎痛后15分钟即可在胎血中检出。鉴于消炎痛有使动脉导管闭合的副作用,故不宜广泛应用 (3)妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,行人工破膜,终止妊娠 (4)症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食,酌情用镇静药,严密观察羊水量的变化 无论选用何种方式放羊水,均应从腹部固定胎儿为纵产式,严密观察宫缩,注意胎盘早剥症状与脐带脱垂的发生,并预防产后出血。

    祝好孕哦!

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