指导意见：您右侧精索鞘膜空积液3.86x1.47，就这个范围的积液来看，不是很严重，现在可以进行穿刺抽取鞘膜积液，多数的孩子在抽取后不会再复发，当然要口服一定的药物，比如环丙沙星和罗红霉素。
最后没有办法的时候再手术治疗。希望我的回答可以帮助你！
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