问题分析:你好,年轻人胸膜炎大部分都是由于结核菌引起,肺部有纤维索条阴考虑有可能并发肺结核。意见建议:建议进一步行胸部CT,痰找抗酸杆菌,PPD等相关检查,如胸部有积水应该进行抽液治疗,并对胸腔积液进行生化等相关检查。
诊断明确后进行抗结核用药治疗,疗程一般要一年。
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