小孩出生20天了嘴巴发紫是什么原因呢？

问题分析：可能是因为有呼吸道的感染，特别是肺炎，或者是先天性心脏病，导致血液携带氧气的能力差。此外，寒冷，饥饿的时候也会影响血液循环，导致缺氧后导致口唇发紫。

或者是因为吸吮的时候用力，唇部起疱，看起来颜色比较紫。意见建议：建议积极就医，检查唇部，肺部，心脏的情况。如果发现有异常，进一步检查。