精囊疼痛、被扭了感觉

你好!根据你的症状、考虑可能是精索静脉曲张．精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻、而出现的盘曲扩张．是青壮年常见的疾病、是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张、迂曲和变长．发病率为男性人群为10－15％、在男性不育中占15－20％．此症多发生于左侧、但双侧发病者并不少见、可高达20％左右．精索静脉曲张、可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍、造成男性不育．精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起、由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张．精索静脉曲张分为原发性和继发性两大类型、由于精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少、精子活动能力下降和畸形精子比例的升高、从而降低了男性的生育力、导致男性不育．但是不是所有的精索静脉曲张病人都会不育．　有些精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉、主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛、不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射、在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重、而在平卧、休息后可以缓解．少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现．还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍．　一般说来、轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状、而重度和中度的症状较明显、当然不能一概而论、更重要的还是撒于每个人的不同反应．　～索静脉曲张的危害中、我们还不能忽视继发性精索静脉曲张．专家提示：精索静脉由于被沿途的肿块压迫阻塞而血流不畅导致蜷曲、增粗曲张、而那个肿块往往不是什么好东西．幸亏在所有的精索静脉曲张病人当中、继发性的比率差不多为万分之一．一般而言、曲张的精索静脉在用力屏气后会更明显地增粗、而平卧后又能马上缓解的、大多属于原发性的而不是继发性的精索静脉曲张；

同样、那些精索静脉曲张的人有不适症状的、如果在活动后症状加重而平卧或休息后症状可以明显缓解的、也往往属于原发性精索静脉曲张．另外、原发性精索静脉曲张的病情变化很慢、几年也没什么变化、而继发性精索静脉曲张的起病迅速、增粗曲张的精索静脉从无到有、从轻到重、从看不到摸不清楚到明显看得到在几个月内就能有显著的变化．还可以通过B超等检查从而很容易地判断是否为继发性精索静脉曲张．　治疗措施　过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张、因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎．事实证明复发率很高．现在认为系由于静脉血柱回压所引起．根据这个理论目前均采全索内静脉高位结扎．取得良好效果．　对于本病不是全用手术治疗．在年纪较轻尚未结婚者、如有症状、可用提睾带提高阴囊、症状即可消失．无症状或症状轻者、可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤．这些病人在结婚后、症状亦随之消失．症状较重者可行精索内静脉高位结扎．即在内环处结扎所有精索内静脉各枝．若有遗漏常导致复发．精索内静脉结扎后．睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉．或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0．有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉．理由是该处静脉已成一枝不会遗漏．缺点是该处位置较深、暴露不好、组织损伤多．一旦有感染、腹膜后间隙抗力低易于蔓延．故现在不做为常规的手术方法．仅用于复发者．考虑原切口粘连多时、采取这种手术途径．　在手术前后仍需用提睾带提高阴囊、以增高治愈率．　介入治疗：该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的．导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点、可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症、其成功率高于外科结扎术． ①注意休息、生活要有规律、保持心情舒畅、 避免疲劳．术后半年避免过度活动．禁止性生活;　②禁烟、酒、 忌刺激性食物．多饮水、多吃新鲜蔬菜、水果;　③注意会阴部清洁卫生、防止逆行感染;　④按医嘱服药及按时回院复查．预防护理　由于精索静脉曲张的发生与性冲动旺盛、性器官常常过度充血有关、因此控制性冲动过于频繁是预防本病发生的重要环节．　另外、及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等、减少炎症发生的机会、也是预防本病发生的重要手段．　～索静脉曲张一般预后良好、轻度者不需手术治疗、但中、重度患者或有其它伴随症状如精子活力降低、早泄等、需及时手术治疗、手术治疗效果良好、如因本病导致不育者、手术后再生育的能力明显提高．　阴囊外在的预防护理　阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度保持低于体温2-3度、用手触摸阴囊便会感到比身体其他部位感觉凉爽、阴囊只有低于体温2-3度才能使睾丸酮的分泌达到最佳、睾丸酮可以促进精子的产生和提高精子的质量．选择能预防阴囊下坠和通风散热的的囊袋内裤、是改善精索静脉曲张外在环境的重要考虑．尤其是对于轻中度患者有一定的改善和缓解作用． 　1）紧身内裤　目前市面上的大部分内裤前面都是双层的、将男人的宝贝紧紧包裹着易导致里面温度升高、尤其到了夏天使阴囊潮湿久了易得湿疹等皮肤疾伯虽然预防了阴囊下坠、但却导致阴囊温度上升、更不利疾病的预防和改善．　2）使用阴囊托　阴囊托可以起到预防阴囊下坠和通风透气的效果、但不方便的穿戴．　基于以上两种情况的考虑、目前市面上反馈比较好的有来自台湾king style专利囊袋内裤、可以有效预防阴囊下坠的同时保持通风透气、干爽、还可以将阴囊和JJ隔离放置、减少阴囊的压迫感．是中轻度患者和手术后的患者改善阴囊环境值得体验的内裤．