请问肛瘘手术后第四天还有液体流出正常吗？

这种情况应该是肛瘘手术后的并发症。如果术前有炎症渗出，术后继续有液体流出应该是正常的。主要是创面的渗出液引起的。

建议局部充分换药消毒创面，调整皮筋的松紧度。一般皮筋完全脱落后才没有渗出物的。如果周围没有红肿疼痛发热一般不会引起术后的感染的。

外用高锰酸钾溶液坐浴清洗也可以的。