你好，如果有痰的话考虑还是细菌性的呼吸道感染造成的，这种相框治疗效果不佳的原因可能是由于存在耐药性的感染导致的。
但也有可能是选择的药物不当，或者治疗力度不够引起来的情况，这种情况需要到医院呼吸科看看，进行药敏试验选择敏感的抗生素进行治疗。
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