脓胞型银屑病分为两种类型,一种是限局型的,一种是全身泛发型的.脓胞型银屑踩红皮型银屑病还少见,其病情更严重,治疗难度也更打.局限性脓疱型银屑病发病特点:1,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红.2,约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑.以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重.3,自觉痒或疼痛.有时亦可有低热或全身不适,指甲常被累及,呈混浊肥厚,有嵴状隆起.4,患者身体其他部位常可见有银屑病皮损.5,有些患者先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者.泛发性脓疱型银屑病的发病特点:1,多为急性发病,可在数日至数周内脓疱泛发全身,先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱,很快融合成脓湖.2,全身各处均可发疹,但以褶皱部及四肢屈侧为多见.有时甲床可出现小脓疱,甲板肥厚混浊.3,常伴有高热,关节肿痛及全身不适,血常规化验可见白细胞数增多。
1)脓胞型银屑病患者要认清疾簿质,注意体征鉴别损害为无菌性脓疱,非细菌感染引起,但抗生素如氯霉素,红霉素等对病情缓解有效.急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒,发热,关节酸痛等全身症状,应注意休息,避免劳累,加强支持疗法等.还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别.2)脓胞型银屑病患者要加强护理,避免刺激急性发疹期或病程中,约26%病例有关节症状,15%病例有黏膜损害,52%病例指(趾)甲受累,治疗中应加强对这些受累部位的护理,防止关节损伤和畸形,避免药物刺激使病情加剧.沐浴时禁用热水烫洗,搓擦及肥皂水刺激皮损,以防继发感染.3)脓胞型银屑病患者要正确选择药物,避免加重病势脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物,如氯喹,保泰松,砷剂等.在治疗合并的关节症状时,应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物,如口服消炎痛,关节腔内注射保泰松等.系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂,应严格掌握适应证,严密观察病情变化,症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间,避免骤然停药或减量过快引起的复发.5)把握病情变化,注意防治结合
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