儿童大拇指腱鞘炎一定要手术吗？

你好，根据你说的情况来看，孩子有扳机指，大拇指需要用手扳才能伸直，因此大拇指狭窄性腱鞘炎的诊断还是明确的。这种情况最好的办法还是小针刀治疗最好。

指导意见如果不想做小针刀，那么可以试试按摩、热敷、封闭等治疗，不建议服药，因为服药是无效的。如果坚持一段时间的按摩、热敷仍然无效的话，建议还是做小针刀最好。

这也不是手术，只是用小针刀把狭窄的腱鞘划开即可，而且对孩子没有什么影响的，以后也不会复发。