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患者提问

心脏瓣膜手术该怎么治疗彻底治愈

病人64岁,体重偏胖,室间隔增厚,左房、左室增大,主动脉瓣反流(中至重度),主动脉瓣口前向血流速度增快,二尖瓣反流(轻度),三尖瓣反流(轻度),左室舒张功能减退。应该怎么治疗。想到北京阜外医院就诊做手术,用进口瓣膜大概费用总计多少,手术风险大概多少?
提问时间:2020-04-13
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    二尖瓣狭窄手术分为介入二尖瓣球囊扩张和外科闭式分离手术,外科二尖瓣分离手术或二尖瓣置换手术。前者是微创手术,后者需要开刀。

    手术选择主要看二尖瓣条件,如果二尖瓣钙化不重,瓣下结构没有明显增厚、挛缩,可以考虑微创手术,目前主要是介入球囊扩张手术,外科闭式分离基本不用,年轻人较多考虑这种手术,瓣膜病变轻;

    如果瓣膜条件差,只能开胸手术置换二尖瓣。主要通过超声以及临床检查评估瓣膜条件。指导意见二尖瓣狭窄手术分为介入二尖瓣球囊扩张和外科闭式分离手术,外科二尖瓣分离手术或二尖瓣置换手术。

    前者是微创手术,后者需要开刀。手术选择主要看二尖瓣条件,如果二尖瓣钙化不重,瓣下结构没有明显增厚、挛缩,可以考虑微创手术,目前主要是介入球囊扩张手术,外科闭式分离基本不用,年轻人较多考虑这种手术,瓣膜病变轻;

    如果瓣膜条件差,只能开胸手术置换二尖瓣。主要通过超声以及临床检查评估瓣膜条件。

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