见于血糖缓慢而持续下降、血糖绝对值很低(40mg/dl或2.2mmol/L)的患者其临床表现与上述表现完全不同患者没有心慌、哆嗦、出汗等感觉多数半夜有严重的中枢性低血糖的患者常有作恶梦、梦游早晨头痛并可能发现自己的衣服、被子、枕头都湿了反应迟钝、听力下降记忆力、计算力、判断能力均减退意识朦胧、嗜睡、甚至意识不清呼之不应癫痫样抽搐偏瘫大秀失禁直至昏迷
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