右肺下有一空洞

你好，根据你的症状结核的可能性大，右下肺的空洞可能是结核形成的。PPD检查阳性和你的临床症状也可以说明这一点。但是也不能排除炎症的可能。

指导意见建议先抗感染治疗一段时间，看看效果如何，如果效果不明显，再考虑用抗结核的药。因为抗结核药的副作用很大，所以最好先排除炎症以后再用。

祝你早日康复。