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银屑病在世界范围内可以治愈吗？

我一年前开始头皮上长很大块的头皮屑，头发经常很油，发际线附近都长了一块一块的藓一样的东西，一直到大学还有，而且越来越严重，每次洗头要用手扣可以扣下来很多大块的皮屑，而且洗头永远洗不干净，一脸盆的头皮屑。去医院检查有的说是脂溢性皮炎，有的说是银屑病，用了服用的药，也用了涂抹的，也有洗发水，结果是都没有用，依赖性很强，一不用就开始复发。银屑病在世界范围内可以治愈吗？

提问时间：2020-02-28

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

1，银屑病是一种自身免疫性疾病，病理过程主要由IL23/IL17炎症轴介导。最初的致病因素（如遗传、环境、感染以及物理损伤等）导致先天性免疫细胞（如角质细胞、自然杀伤细胞等）分泌TNF-α、IFN-γ和IL-6等细胞因子，激活髓样树突状细胞。
活化的树突状细胞提呈抗原并分泌IL23，促使naiveT细胞向Th17分化。TH17分泌的因子(如IL-17A、IL-17F和IL-22)激活角质细胞。
活化的角质细胞又可分泌抗菌肽（如LL-37抗菌肽和β-防御素）、促炎性因子(TNF-α、IL-1β和IL-6、趋化因子（CXCL8-11、CCL20）以及S100蛋白等，这些因子进而反馈到疾病周期中，维持并加重银屑病发展。
2，早期针对角质细胞的治疗药物仅仅是治标不治本，只是针对鳞屑症状的治疗，而没有改善机体内的炎症状态；目前已上市的针对炎性因子的药物有IL23的抑制剂（如ustekinumab）；
也有IL17a的抑制剂

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