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患者提问

阴道镜显示宫颈有白色病变会是宫颈癌吗?

主要症状:醋酸白色上皮(暴碘试验不着色发病时间:200910化验检查结果:lsil。诊断结果
提问时间:2020-02-27
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌辅助检查

    (1)子宫颈刮片细胞学检查是发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法

    (2)碘试验正常宫颈或阴道鳞状上皮含有丰富的糖原可被碘液染为棕色而宫颈管柱状上皮宫颈糜烂及异常鳞状上皮区(包括鳞状上皮化生不典型增生原位癌及浸润癌区)均无糖原存在故不着色.不着色处为阳性如发现不正常碘阴性区即可在此区处取活检送病理检查

    (3)宫颈和宫颈管活体组织检查宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据

    (4)阴道镜检查阴道镜不能直接诊断癌瘤但可协助选择活检的部位进行宫颈活检.据统计如能在阴道镜检查的协助下取活检早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右.阴道显微镜检查能放大100~300倍宫颈涂以1%甲苯胺蓝染色可以观察细胞结构根据细胞的形态排列大小和核的大小形态着色深浅及毛细血管图象等进行分类诊断

    (5)宫颈锥形切除术在活体组织检查不能肯定有无浸润癌时可进行宫颈锥形切除术.当宫颈细胞刮片检查多次为阳性而多点活检及颈管刮术阴性或已证明为原位癌不能排除浸润癌者可进行宫颈锥切术并送病理

    (6)宫颈摄影用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈组成摄影仪将所获图像投射在宽3.3m屏幕上1m远处观察;鳞柱交界处全部显示无异常为阴性发现异常为可疑未见鳞柱交界为不满意

    (7)荧光检查法利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变.癌组织吸收荧光素多产生的荧光比正常组织强而呈深黄色正常组织为紫蓝色

    (8)肿瘤生化诊断通过学者临床研究发现在宫颈癌病人体内乳酸脱氢酶已糖激酶明显增高尤其有浸润者更明显有助于临床诊断.生活护理:预防子宫颈癌“七步曲”(一)妇科普查不容忽视〃二)远离宫颈癌的危险因素开展洁身自爱教育〃三)怀孕对宫颈癌来说是最危险的那么随着怀孕子宫大量充血妈妈输送来的营养不仅养了宝宝同时会使癌变部位以极其迅速的速度增长.(四)提倡计划生育和晚婚晚育.(五)普及卫生知识加强妇女卫生保健.(六)重视宫颈慢性病的防治积极治疗宫颈癌前病变如宫颈糜烂宫颈湿疣宫颈不典型增生等疾病.上述已说明碘不着色不一定就是宫颈癌建议到医院进行筛查如病理学检查等。

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