月经的第四天就呈啦黑色而且量不多

病情分析： 你好，这种情况不排除为宫寒或气滞血瘀的原因，气滞血瘀临床可出现胸胁胀闷，走窜疼痛，急躁易怒，痛经，经色紫暗有块，舌质紫暗或见瘀斑，脉涩；

宫寒则下腹寒冷有时作痛，经期有时错后，精神较差，平时 腰酸腿软，小便较多，月经量少，性欲减退，舌质淡苔白，脉沉。

意见建议：气滞血瘀体质如有情绪抑郁，应以心理疏导为主，配合疏肝理气解郁药物，如柴胡、郁金、青皮、香附、川芎、绿萼梅、八月札等。

宫寒则可用艾附暖宫丸加减治疗。