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各项激素指标正常但骨龄和身高明显低于正常

各项激素指标正常但骨龄和身高明显低于正常值的儿童可否使用rhGH?年龄13周岁,骨龄只有9岁,各项激素指标化验结果正常曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:激素正常可否使用重组人生长激素?会不会产生赖药性或其他严重副作用?
提问时间:2020-09-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    若是因各种原因导致的生长激素缺乏而引起的矮小可以用rhGH替代治疗,且越早用效果越好。要和几个疾病相鉴别:1是家族性矮身材,父母的身高均矮,孩子矮,年平均生长速率超5cm,骨龄和年龄相称,智能和性发育正常,您的骨龄落后于年龄,所以不考虑这种情况。

    2、体质性青春期延迟,多见于男孩,青春期开始发育的年龄比正常儿童迟3-5年,青春期前生长缓慢,骨龄相应落后,但身高与骨龄一致,青春期发育后最终身高正常,父母一方往往有青春期发育延迟,因不知道您的身高,所以也不好判断,如果是这种情况就不需要用药3、先天性甲状腺功能减低,因为上面说各项激素指标正常,如果查过甲状腺激素的话那就不考虑这种情况4、特发性矮身材:原因不明,出生时身高体重正常,每年生长速率小于5cm,两项生长激素激发试验的GH峰值大于等于10ug/L,IGF-1的浓度正常,骨龄正常或延迟,无慢性器质性疾病,无心理及严重的情感障碍。

    ,应用重组生长激素的副作用较少,不会有依赖性。只是在治疗过程中可能伴有甲状腺素缺乏,要监测甲状腺功能,若有缺乏,要加用甲状腺素同时治疗。

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