肾病多尿

肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期此时以夜尿量增加为其特点急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍表现顽固的代谢性酸中毒碱性尿尿的pH值一般在6以上高氯血症低血钾、低血钢低钙血症Ⅱ型肾小管酸中毒是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒由于近端肾小管不能完全回吸收糖因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损其临床特点具备Ⅰ型Ⅱ型两者特点Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿代谢性酸中毒高血钾是其特点各型肾小管酸中毒的共性是：烦渴多尿代谢性酸中毒碱性尿尿的pH值在6以上Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾