脾脏肿大的病因分类可归纳为两大类:一类是感染性脾肿大;另一类是非感染性脾肿大
一、感染性 〃一)急性感染 见于病毒感染立克次体感染细菌感染.螺旋体感染寄生虫感染 〃二)慢性感染 见于慢性病毒性肝炎慢性血吸虫病慢性疟疾黑热病梅毒等
二、非感染性 〃一)淤血 见于肝硬化慢性充血性右心衰竭慢性缩窄性心包炎或大量心包积液Budd-Chiari综合征特发性非硬化性门脉高压症 〃二)血液病 见于各种类型的急慢性白血病红白血病.红血病恶性淋巴瘤恶性组织细胞病特发性血小板减少性紫病溶血性贫血真性红细胞增多症骨髓纤维化多发性骨髓瘤系统性组织肥大细胞病脾功能亢进症 〃三)结缔组织病 如系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎幼年类风湿性关节炎(Sill博Felty病等 〃四)组织细胞增生症 如勒一雪(letterer-siwe)氏病黄脂瘤波韩一薛一柯)综合征嗜酸性肉芽肿 〃五)脂质沉积症 如高雪病尼曼一匹克病 〃六)脾脏肿瘤与脾囊肿 脾脏恶性肿瘤原发性者少见转移至脾脏的恶性肿瘤也罕见原发癌灶多位于消化道.脾脏囊肿罕见分真性和假性囊肿.真性囊肿分为表皮囊肿内皮囊肿(如淋巴管囊肿)和寄生虫性囊肿伯包虫病人假性囊肿分为出血性血清性或炎症性等. 西医治疗脾肿大主要采取脾切除手术 根据中医:养正则积自除的理论以脾胃气血不足作为肝脾肿大发病机制的重要因素.对久治不愈的肝肿大或脾肿大的患者着重培补脾胃并用一些消瘀化坚药物如复肝调和肝脾复肝逆转化纤效果较好。
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