精子活力差吃药正常停药后又下降

病情分析：您好，您的精液的性状不正常的，这个肯定是有疾病的。指导意见：精索静脉曲张会导致弱精的，不治疗精索静脉曲张，吃药后肯定会下降。

前列腺炎会导致弱精，这个也必须得治疗，而且精索静脉曲张也会导致前列腺炎。有必要做支原体的检测，因为支原体感染会造成弱精。

总之，您的情况就是得手术治疗精索静脉曲张，药物治疗前列腺炎，检测支原体。