专家介绍,要进行排气治疗首先要看是否需要,根据症状、体征、X线所见以有胸内测压结果,判断是何种类型气胸,如需排气,采用何种方法适合等。根据气胸的分类,气胸排气技巧如下:
一、闭合性气胸:闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%的情况下,气体可以在2-3周内被自行吸收,不需要进行抽气治疗,但应动态观察积气量变化。
二、高压性气胸:这种类型的病情急重,可能会危及生命,必须尽快排气治疗。可用气胸箱一面测压,一面进行排气。状况紧急的时候可以将消毒针头从患侧肋间隙插入胸膜腔,使得高度正压胸内的积气可以通过此处自行排出,缓解症状。
三、交通性气胸:积气量小且无明显呼吸困难者,通过卧床休息并且限制活动,或者是安装了水封瓶进行引流之后,有时胸膜破口可能自行封闭而转变为闭合性气胸。如果肺内原本存在明显的病变,可以尝试将受累的肺脏作叶或者切除肺段。
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