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患者提问

剖腹产再孕该注意什么

我剖腹产二十个月后又有了,现在四个月了,我是横剖,到孕后期我要注意什么呢,能尝试自己生吗?现在我感觉不到胎动,这正常吗。
提问时间:2020-06-03
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    一般剖腹产后3年左右可以再次怀孕,孕前要做系统的孕前检查,以便了解您的身体情况。您平时做的有定期的围产保健吗?注意和医生多沟通,另外现在腹部有针扎样疼痛要到看看之前的刀口情况。指导意见你好,剖腹产后再怀孕的注意事项

    1,剖腹产后再生育,需在两年后再孕.因为剖腹产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳.过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力.新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命.因此,再次妊娠最好是在手术两年以后较为安全.指导意见

    2.注意胎动情况.胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动,胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一.一般于妊娠期每小时要有3~5次或一天(12小时)至少要有10次以上的胎动.剖腹产术后,带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常,均将导致胎儿死亡.这时胎心音消失.胎儿死亡前的24~48小时,先有胎动减慢或消失.因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况,以便及时采取措施.生活护理

    3.再次分娩应以剖腹产为宜.第一次剖腹产术后再孕的产妇,第二次分娩有80%做剖腹产,这比阴道分娩安全.再次剖腹产的手术时机要选择适当.过早,胎儿不易存活;过迟,易造成子宫破裂或死胎.只要胎儿发育成熟,便可进行手术,不必非等到临产才做手术。

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