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患者提问

尿毒症患者透析后脚踝仍有浮肿怎么办

患者男,56岁,之前身体状况一直不太好,免疫力差,感冒频繁,最近两年还出现大腿或脚跟疼痛,今年三月底查出患有尿毒症,肌酐达1300多,在院进行血透几次后降低不少,腿脚疼痛不明显了,但仍贫血严重。
提问时间:2020-03-23
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    该患者应该是慢性肾衰尿毒症,浮肿和贫血均与尿毒症有关。有浮肿说明未达干体重,建议加强透析,每周3次,每次增加脱水量,使体重逐渐降至干体重。

    另外,在排除感染的基础上,静脉补充铁剂,常规使用促红细胞生成素,半个月后贫血会得到逐步改善,一般来说,希望46个月后血色素可以达到110120g/L.还应注意纠正钙磷代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进等问题

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