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患者提问

服用赛治治疗甲亢三个半月,药物减量出现反弹,应该怎

女:23岁2013年10月发现甲亢:1、怕热、心跳过速(每分钟120多下),食欲增大,外观看脖子不肿大2、生化检查:FT3: 50Pmol/L FT4 :100Pmol/L TSH:0.005ulu/ml
提问时间:2020-03-28
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    问题分析:您好!您所在医院的结果(FT4)可能存在验血不准的可能性,因为TSH一直没有升高,建议换一家医院检验为好!看现在的结果应该增加剂量至每天10mg,一个半月后复查再调整剂量。

    甲亢的西药治疗一般一月左右即可控制症状且甲功恢复正常,二月左右开始逐渐减量,单疗程治疗长达1年半至2年半,复发率约60%左右(Ⅱ度以上甲状腺肿大者复发率几近100%);

    甲巯咪唑(赛治)和丙基硫氧嘧啶是目前主要治疗药物,副作用包括肝损害、白细胞降低与过敏等。如甲状腺明显肿大或复发或不愿长期服用西药或出现副作用等,建议选择碘-131治疗。

    碘-131治疗誉为“不开刀的手术治疗,一次服药治愈率约80%,一般三个月左右可获治愈。祝早日痊愈、全家健康愉快!具体请参看我的相关文章:1)甲状腺肿(结节)与甲状腺常见疾病的治疗策略及治疗方法比较 2)甲亢系列知识综述及怎样使用抗甲状腺药物治疗甲亢?

    3)碘-131是怎样治疗甲亢的?哪些人适宜进行治疗及注意事项?

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